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1. Ce régime d’assurance maladie m’aidera-t-il à économiser de l’argent si je suis en bonne santé ?
Imaginez que, dans le cadre du régime que vous envisagez, vous et votre famille avez une bonne année de santé : vous allez chez le médecin quelques fois pour des examens, votre partenaire prend quelques ordonnances, les enfants se rendent aux soins d’urgence quelques fois et c’est à peu près tout.
Si vous ne prévoyez pas d’utiliser votre plan aussi souvent, prêtez une attention particulière aux coûts récurrents pour voir s’il y a une possibilité d’économiser de l’argent. Mais n’oubliez pas : il est impossible de prévoir entièrement les imprévus, alors, assurez-vous de prendre également en compte le coût des soins si (et quand) vous en avez besoin.
Questions connexes à poser :
- Combien vais-je payer chaque mois (prime mensuelle) ?
- Combien vais-je payer pour voir mon médecin, me rendre aux soins urgents, aller aux urgences ou faire exécuter des ordonnances ?
- Si je reçois les mêmes soins que l’année dernière, combien cela me coûterait-il ?
- Le résultat final correspond-il à mon budget ?
2. Ce régime d’assurance maladie sera-t-il abordable si je suis malade ?
Imaginez maintenant le scénario inverse, où vous utilisez beaucoup votre plan : vous contractez une infection et devez rester à l’hôpital pendant quelques jours, la liste d’ordonnances de votre partenaire s’allonge, les enfants se cassent quelques os à l’entraînement en plus de contracter un streptocoque à l’automne et plus encore.
Il est toujours difficile de voir venir des situations comme celle-ci, il est donc sage de s’assurer que votre plan rend les soins abordables si vous devez y avoir recours. Au final, vous voudrez viser un bon équilibre entre les dépenses que vous pouvez prévoir et celles que vous ne pouvez pas prévoir.
Questions connexes à poser :
- Combien devrai-je payer avant que le régime ne commence à m’aider (déductible) ?
- Quelle sera ma part du coût des autres soins, comme une radiographie ou un séjour à l’hôpital (coassurance) ?
- Quel est le montant maximum que je devrais payer pour les soins l’année prochaine (Maximum remboursable) ?
- Pourrais-je me permettre de payer le maximum remboursable si je devais le faire ?
3. Mes médecins sont-ils couverts par ce plan ?
Les compagnies d’assurance maladie travaillent avec différents médecins et cliniques pour vous aider à obtenir les meilleures offres pour vos soins.
Se faire soigner par une personne ou un lieu couvert par votre plan vous fait économiser de l’argent. D’un autre côté, obtenir des soins ailleurs peut signifier que votre plan de santé paie moins, ce qui vous laisse avec des factures plus importantes. C’est pourquoi vous voudrez vérifier que les médecins et les cliniques que vous prévoyez de consulter seront couverts par le régime d’assurance maladie que vous envisagez.
Questions connexes à poser :
- Quelle est la taille du réseau de couverture du régime ? De quel type de réseau s’agit-il ?
- Mon médecin actuel est-il couvert par ce plan (est-il dans le réseau) ?
- Combien vais-je payer si je consulte un médecin qui n’est pas couvert par ce plan (hors réseau) ?
- Est-ce que je prévois de recevoir des soins hors réseau ? Suis-je prêt à changer de médecin ou de lieu si ceux que je veux ne font pas partie du réseau ?
4. Ce régime d’assurance maladie permettra-t-il d’obtenir facilement des soins si je suis malade ?
Se réveiller avec un mal de gorge ou une infection des sinus n’est jamais amusant. Quand cela arrive, vous voulez vous sentir mieux et trouver des soins – rapidement.
Tout le monde tombe malade de temps en temps, alors avant que cela n’arrive, considérez à quel point votre plan rend facile la recherche de soins couverts. Avec ces informations en tête, vous saurez où aller et quoi faire dès que vous sentirez les premiers signes de maladie arriver.
Questions connexes à poser :
- Dois-je choisir une clinique primaire ou un médecin que je consulte toujours en premier lieu ?
- Y a-t-il des cliniques de soins urgents ou des salles d’urgence couvertes à proximité ?
- Le plan couvre-t-il les options de soins virtuels
5. Ce régime d’assurance santé facilitera-t-il l’obtention de soins si je suis bien portant ?
Rappelez-vous : les soins de santé sont des soins de santé. Pour tirer le meilleur parti de votre régime, vous voudrez étudier le type d’avantages qu’il offre non seulement lorsque vous êtes malade, mais aussi lorsque vous êtes déjà en bonne santé.
Avec une meilleure idée de la façon dont votre régime d’assurance maladie vous aidera à continuer à vous sentir au mieux de votre forme, vous pouvez économiser quelques visites chez le médecin (et probablement quelques euros aussi).
